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霉菌性前列腺炎简介_霉菌性前列腺炎个人资料_霉菌性前列腺炎微博

2018-03-21 21:05:52 科学百科 阅读 1 次
霉菌性前列腺炎是霉菌(又称真菌)感染引起的前列腺炎,该病文献上虽然有报道,但例数很少。

类型/霉菌性前列腺炎 编辑

  急性霉菌性前列腺炎的病因,几乎清一色由带菌侵略引起。慢性霉菌性前列腺炎则不然,绝许多数是由带菌所致,称为慢性带菌性前列腺炎;也有一单面片断正如上述找不到带菌,病因也许,即上述的慢性非细菌性霉菌性前列腺炎。

急性霉菌性前列腺炎

  急性前列腺炎的症状可谓是十分典型,表现为前列腺部位,会阴部位下坠样疼痛,连阴茎、腰背部、大腿上端、下腹部都会发生隐痛。霉菌性前列腺炎况且还会发生排尿异常,由于前列腺明显充血与肿胀,甚至可以产生排尿困难现象。霉菌性前列腺炎随着局部症状发生的同时,病人往往会有高热与畏寒,体温有时可高达39-40℃,伴随寒战、全身乏力、恶心呕吐等,霉菌性前列腺炎做肛门直肠指检时,可摸到前面肿胀的前列腺,且有压痛。

慢性霉菌性前列腺炎

  慢性霉菌性前列腺炎,有相当数量的病人表现有慢性状况的典型症状,如排尿后有滴沥不尽感;霉菌性前列腺炎尿道口有“滴白”现象,常在早上起床时可见到尿道口有稀薄水样分泌物或较浓稠的乳白色粘液,或者是大小便后尿道口有白色液体滴出;霉菌性前列腺炎时常会有阴部不适感或外生殖器及肛门部胀痛等。

发病机制/霉菌性前列腺炎 编辑

Ⅰ型前列腺炎
病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下,毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起,多为血行感染、经尿道逆行感染。病原体主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。
Ⅱ型前列腺炎
致病因素亦主要为病原体感染,但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
Ⅲ型前列腺炎
发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议:可能是由一个始动因素引起的,也可能一开始便是多因素的,其中一种或几种起关键作用并相互影响;也可能是许多难以鉴别的不同疾病,但具有相同或相似的临床表现;甚至这些疾病已经治愈,而它所造成的损害与病理改变仍然持续独立起作用。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。
1.病原体感染  本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体:如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%;临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎,可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素,但缺乏可靠证据,至今尚无统一意见。
2.排尿功能障碍  某些因素引起尿道括约肌过度收缩,导致膀胱出口梗阻与残余尿形成,造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。
许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变,如:尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。这些功能异常也许只是一种临床现象,其本质可能与潜在的各种致病因素有关。
3.精神心理因素  研究表明:经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如:焦虑、压抑、疑病症、癔病,甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调;或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能,进一步加重症状,消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因,还是继发表现。
4.神经内分泌因素 前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动,表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点,前列腺、尿道的局部病理刺激,通过前列腺的传入神经触发脊髓反射, 激活腰、骶髓的星形胶质细胞,神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动,交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相关肽、P物质等,引起膀胱尿道功能紊乱,并导致会阴、盆底肌肉异常活动,在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛。
5.免疫反应异常  近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用,患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化,如:IL- 2、IL- 6、IL- 8、IL-10、TNF-α及MCP-1等,而且IL-10水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相关,应用免疫抑制剂治疗有一定效果。
6.氧化应激学说  正常情况下,机体氧自由基的产生、利用、清除处于动态平衡状态。前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低,从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加,也可能为发病机制之一。
7.盆腔相关疾病因素 部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等,提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血,血液於滞相关,这也可能是造成久治不愈的原因之一。
IV型前列腺炎
因无临床症状,常因其他相关疾病检查时被发现,所以缺乏发病机制的相关研究资料,可能与Ⅲ型前列腺炎的部分病因与发病机制相同。
前列腺炎的诱发因素
前列腺炎发病的重要诱因包括:吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。

 

感染途径/霉菌性前列腺炎 编辑

  1、淋巴感染:淋巴感染比较少见,下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺,产生炎症。
  2、血行感染:身体其它地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。
  3、直接蔓延:直接蔓延是一种较为多见的感染途径。男性排尿时,细菌经尿道口上行进入尿道,再经前列腺导管侵入前列腺体,引起急性或者慢性前列腺炎。性欲亢进或者过度手淫可以引起前列腺反复充血,诱发前列腺炎。导尿或者尿道器械检查可以将细菌带入尿道引起前列腺感染。前列腺增生或存在结石使前列腺部尿道黏膜对抗尿道内原来可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降,也易发生前列腺炎。

临床症状/霉菌性前列腺炎 编辑

  1、排尿异常:尿急、尿频、尿痛、尿不净、尿道灼热;大便时或排尿末尿道口有白色混浊分泌物滴出,俗称尿白。
  2、疼痛:常发生于腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨、腹股沟、睾丸、精索等处,疼痛较轻微,多属间歇性。
  3、性功能低下:性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛等。
  4、神经衰弱症状:头痛、头晕、失眠、多梦、精神抑郁等。

前列腺炎是怎样导致男性不育的/霉菌性前列腺炎 编辑

  1、降低精子活力 前列腺液是精子存活的必要条件,因为其中所含的酶、卵磷脂和微量元素可以给精子提供能量和营养,当患病时这些营养物质分泌下降,精子活力也就降低。
  2、不射精症或逆向射精 前列腺炎可能会导致不射精症或逆向射精,造成精子不能进入阴道自然也就不育。
  3、酸性物质增多 患者体内酸性物质增多,使得精液的酸度也增加,不适宜精子存活,导致精子活力降低。
  4、精液不液化 患者精液液化过程会受影响,使精子活力降低,从而导致不育。
  5、细菌毒素作用 前列腺炎患者的前列腺液中含有的病原微生物及细菌毒素进入精液后,可以直接杀死精子,造成死精、畸形精子、活力下降,产生抗精子抗体,精子顶体酶活性降低,最后导致男性不育。

临床表现/霉菌性前列腺炎 编辑

急性前列腺炎的临床表现

  急性霉菌性前列腺炎的临床表现与细菌性前列腺炎相似,并常有睾丸疼痛。一般来说,霉菌性前列腺炎多合并有其它下尿路的感染,表现为尿液白细胞增多,尿细菌培养阴性,尿液的抱于球菌培养则阳性;做前列腺肛门指检,可发现前列腺硬而且有压痛。

慢性前列腺炎的临床表现

  有慢性前列腺炎病状;球孢菌皮肤试验阳性,血清补体结合试验阳性;或者在尿液或前列腺组织穿刺物培养中找到霉菌者,可以诊断为霉菌性前列腺炎。

危害/霉菌性前列腺炎 编辑

  1、 会影响性生活质量,前列腺炎容易导致前列腺神经官能症,类似神经衰弱,影响性生活,对生育有一定影响。
  2、 影响精液液化能力,炎症影响前列腺的功能,如分泌液化精液的蛋白不足,导致液化障碍。
  3、 干扰受精能力,患前列腺炎后,前列腺液中白细胞干扰精子受精能力。
  4、 导致射精管堵塞,前列腺疾病导致射精管堵塞,或逆行射精,导致排精等性功能障碍,造成男性不育。

霉菌性前列腺炎的治疗/霉菌性前列腺炎 编辑

  霉菌性前列腺炎的治疗可用免疫疗法,如转移因子;也可用抗真菌治疗如二性霉素B静脉滴注,对大部分病例有效。
  中医治疗采用利湿通淋、活血化淤疗法,而且有防止复发的作用,主要代表产品有银花泌炎灵片(内含桑寄生能提高免疫力防止复发,可以用于急性期治疗)、三金片等。治疗霉菌性前列腺炎的饮食禁忌:
  禁酒,禁辛辣,最好清淡饮食。禁生鸡,鲤鱼,牛肉,糯米,生蒜,辣椒,胡椒等刺激性食物。不能长期久坐,适当的参加体育锻炼,养成良好的生活习惯。

       日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗肾虚外还能调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,清热解毒,消炎抗菌,预防和缓解前列腺炎。这类中草药茶主要有碟清草、虫椹草、虫草等。 
 

饮食禁忌:/霉菌性前列腺炎 编辑

  禁酒,禁辛辣,最好清淡饮食。禁生鸡,鲤鱼,牛肉,糯米,生蒜,辣椒,胡椒等刺激性食物。不能长期久坐,适当的参加体育锻炼,养成良好的生活习惯。

霉菌性前列腺炎的预防/霉菌性前列腺炎 编辑

  前列腺是男性 生殖器官中最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样,也会生病,最常见的是慢性前列腺炎。临床发现,25%~50%的男性遭受过此病的困扰。要想保护好前列腺,男性必须注意以下问题:
  ●检查 包皮是否过长,过长者要及早做 包皮环切手术,防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺; 
  ●及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血液进入前列腺。
  ●养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。
  ●不久坐和长时间骑自行车,以免前列腺血流不畅。
  ●养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。
  另外有一首“八多八少”的歌谣,大家不妨借鉴:少烟多茶,少酒多水,少糖多果,少肉多菜,少盐多醋,少怒多笑,少药多练,少车多步。