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心肌再灌注损伤简介_心肌再灌注损伤个人资料_心肌再灌注损伤微博

2018-10-09 01:08:38 科学百科 阅读 39 次

基本信息/心肌再灌注损伤 编辑

 急性心肌梗死后,通过溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及早恢复心肌灌注是减小心肌梗死面积、改善临床预后最有效的方法,然而缺血心肌血流恢复可能引起心肌再灌注损伤,这种现象反而降低了心肌再灌注的疗效。

主要原因/心肌再灌注损伤 编辑

1 损伤机制

G蛋白,腺苷酸环化酶的功能异常;ATP酶活性的改变

心肌再灌注损伤
缺血-再灌注时白细胞的聚集


 

2 损伤过程

心肌缺血的损伤是因为心肌缺氧、缺营养成分所造成心肌细胞坏死或暂时功能受损,多部分会发生传导阻滞下壁心肌梗死可能会导致完全性右束枝阻滞。而缺血再灌注损伤是因为血液HbO2中的氧与受损心肌细胞或坏死心肌细胞的溶解物质反应形成氧自由基对部分心肌有损伤作用。

临床症状/心肌再灌注损伤 编辑

(1)再灌注心律失常。

(2)心肌酶释放。

心肌再灌注损伤
活性氧使脂质、蛋白质、核酸氧化

(3)严重的心肌内出血。值得临床关注

临床意义/心肌再灌注损伤 编辑

在缺血性疾病,如心肌梗死、脑卒中、肝肾缺血等的治疗过程中,临床医生们在对缺血组织恢复血液供应和氧气供应的同时,开始注意使用自由基清除剂——抗氧化剂——来降低过量的自由基的危害作用。