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腺淋巴瘤简介_腺淋巴瘤个人资料_腺淋巴瘤微博

2018-10-09 01:09:11 科学百科 阅读 31 次

疾病简介/腺淋巴瘤 编辑

腺淋巴瘤(adenolymphoma)又称乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)或Warthin瘤,腺淋巴瘤的组织发生自残存于邻近淋巴结内的异位涎腺组织,经观察在胚胎的腮腺区淋巴结内和典型的腺淋巴瘤附近的淋巴结内,均曾查见类似的腺管。免疫学研究证明本瘤组织中的淋巴组织,主要由T淋巴细胞及少数B淋巴细胞组成。超微结构观察提示这些淋巴组织是细胞介导免疫反应的结果,本病瘤组织内的淋巴样成分来源于腮腺区正常或反应性淋巴结组织,不参与肿瘤的形成和生长。

病理改变/腺淋巴瘤 编辑

腺淋巴瘤
腺淋巴瘤

1、大体形态:腺淋巴瘤体积一般不大,直径一般在3~4厘米。肿瘤表面光滑,常呈轻度分叶,有完整纤薄的包膜,呈圆形或卵圆形,较软,可压扁,有时呈囊性感。切面大部分呈实性,可见似干酪样,灰白色,质地均匀。部分呈囊性,常见棕色较清的粘液样、胶东样或乳汁样物质由囊内流出。

2、镜检:肿瘤由上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔,并有乳头突入管腔,腺腔内含红染色无定物质。有时见有胆固醇结晶裂隙或少量炎性细胞。上皮细胞排列成双层,内层为高柱状细胞,具有颗粒状、嗜伊红的胞浆;外层细胞呈立方、多角或圆形,核空泡状,淡染,可见核仁。腺管上皮细胞无异型性。有时可见上皮细胞呈鳞状化生,偶见粘液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱状上皮细胞。上皮细胞也可排成实性团块。间质中除有一些纤维结缔组织外,尚有许多淋巴细胞密集排列成大小不等的团块,或形成具有生发中心的淋巴滤泡。

3、生物学特点:腺淋巴瘤生长缓慢,瘤体一般不大,极少有直径超过10厘米。

症状/腺淋巴瘤 编辑

腺淋巴瘤
腺淋巴瘤

腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺,这是腺淋巴瘤所特有的。发生在腮腺内的,常见部位是腮腺的后份表面及其下极。腺淋巴瘤的发生率占涎腺肿瘤的6%,为大涎腺肿瘤的8.4%~20.7%,占腮腺良性肿瘤的17%~33%。腺淋巴瘤可发生于任何年龄,但以40~70岁为好发年龄,儿童极少见。主要罹患于男性,占85%~90%。 

大多数患者以生长缓慢的无痛性肿块为主诉。肿块呈圆形、椭圆形,表面光滑。多数病例肿瘤质地软,有柔性,少数为囊性。边界清楚,可活动,与皮肤无粘连,一般瘤体不超过6厘米。手术中可见本瘤包膜菲薄,质脆,虽易剥离,但易穿破而溢出黄色或棕色液体。少数病例肿块有波动感或压痛。一般无功能障碍。

并发症,并发颌面部感染呼吸道梗阻等疾病。

临床表现/腺淋巴瘤 编辑

1、好发于腮腺后份表面及下极。 

2、生长缓慢,无症状,一般较小(直径4厘米以内),圆或卵圆形,界限清楚,质地较软,活动,与周围组织无粘连,可有双侧发病。 

3、涎腺造影示涎腺内良性占位性病变。 

4、B超显示为境界光滑的反射图像,内部回声波分布光点均匀。 

5、病变区放射性同位素扫描显示瘤体内同位素99铸浓聚。

检查/腺淋巴瘤 编辑

1、可为双侧性,或在同侧腮腺内及附近颈部呈多个肿瘤结节。

2、多为3~4厘米直径大小,呈圆形或长圆形肿块、表面光滑或略是分叶状,质软,可有波动感,肿瘤与周围腺体组织边界欠清。

3、肿瘤邻近部位的上颈部可模及肿大淋巴结。

4、99Tc核素扫描为热结节。

治疗/腺淋巴瘤 编辑

腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。